面神經麻痹的癥狀是什么？面神經麻痹怎么治療？

　　面部神經麻痹又叫面癱，該病起病急驟，其表現為口眼歪斜、言語不清、口角流涎等，中醫稱之為中風。

　　1、面神經微循環障礙：有53％的患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激，名列誘因排行的第一名。

　　2、生活因素：超過20％的患者發病前幾天有過度疲勞史。另外，精神心理壓力大、情緒抑郁或變化劇烈、過度鍛煉、睡眠不規律也是致病因素。

　　3、病毒感染：感染性病變多是由潛伏在面神經、感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹被激活引起的。另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染等均可引起。

　　4、頸椎疾病：頸椎骨骼錯位歪斜，壓迫神經引起神經痙攣，而形成面部神經痙攣麻痹，導致面部肌肉完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪等癥。

　　面神經麻痹患者一般預后良好，通常于起病1～2周后開始恢復，2～3月內痊愈。約85％病例可完全恢復，不留后遺癥。但6個月以上未見恢復者則預后較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。前者表現為病側鼻唇溝的加深，口角被拉向病側，眼裂變小，易將健側誤為病側；后者病側面肌不自主抽動，緊張時癥狀更明顯，嚴重時可影響正常工作。少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚，可能為面神經修復過程中神經纖維再生時，誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度，有相當價值，可在起病兩周后進行檢查。

　　面神經麻痹的臨床4大表現如下：

　　1、嘴斜眼歪：多數面神經麻痹病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。

　　2、動作不靈：病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。

　　3、表情肌癱瘓：病側面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪。

　　4、眼瞼外翻：面神經麻痹病人進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼內翻，使淚液不能按正常引流而外溢。

　　面神經麻痹患者在生活中是有多數人會患有的，所以在生活中，注重面神經麻痹的預防措施也是很重要的。

　　1、患者應該注意休息，保證睡眠充足，少看電視、電腦，面神經麻痹的預防需避免各種精神刺激和過度疲勞，以利疾病的康復。

　　2、面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力時，學會自我心理調適，如：傾訴、聽音樂、旅游、適當運動等。這也是有效的面神經麻痹的預防方式。

　　3、面神經麻痹的預防還要適當鍛煉，在早晨、傍晚較涼爽的時候根據自身的情況選擇一些適宜的體育項目，如：散步、體操、打太極拳、跳舞等，長期堅持下去，會使面神經麻痹患者的體質循環得到提高，對風寒的易感性和抗御能力也會大大增強。

　　4、面神經麻痹的預防需要注重膳食合理，少吃油膩滯胃、不易消化的食品。面神經麻痹患者要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，來維持足夠的維生素攝入。

　　許多人當出現面部僵硬的時候都懷疑自己患上了面癱，但是在去醫院之前想了解一下應該做哪些具體的檢查項目，才能更好的診斷這種疾病，于是向我們提出了疑問，所以今天我們請來了這方面的專家，為我們詳細介紹一下相關的診查項目。

　　第一、皮膚檢查

　　對臉部皮膚的檢查主要是看額部皮膚皺紋是否一樣、有沒有變淺或消失，眉目外側是否對稱、下垂。檢查眼裂大小，看是否是兩側對稱、有無變小或變大，上眼瞼有沒有下垂，下眼瞼是不是外翻，眼瞼有沒有抽搐、腫脹，眼結膜是否充血潰瘍，有沒有流淚、干澀、酸、脹等現象。

　　第二、口唇檢查

　　口唇檢查是主要的面癱的診斷檢查項目。一般需大家檢查鼻唇溝有無變淺、消失或是加深。面頰部是不是對稱、平坦，有沒有增厚或抽搐。檢查有沒有耳鳴、耳悶、聽力下降等癥狀以及檢查口角是不是對稱，有沒有出現下垂、上提或抽搐，口唇有無腫脹，人中是不是偏斜等。

　　第三、運動檢查

　　所謂的運動檢查就是自己做相關的面部動作，以觀察變化。比如閉眼時患側口角會不會有提口角運動，患側能不能閉合，還有其閉合程度。抬眉運動時，重度患者額部平坦，且其皺紋消失或變淺，眉目外側下垂。聳鼻時觀察壓鼻肌有沒有皺紋，兩側上唇運動幅度是否一樣。

　　面神經麻痹患者很是苦惱，嘗試很多治療方法還是反復發作，患者應該加強飲食，這樣可更好地幫助患者恢復健康。

　　1、補充鈣及維生素B族元素，對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經功能正常，由于面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質。

　　2、維生素B族元素對面神經疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B，能夠幫助神經傳導物質的合成，所以應該適當進補。

　　3、面神經麻痹病人不宜吃辛辣油膩食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大蔥、大蒜等，這類食物辛溫燥熱，易化火傷陰，而有些面神經麻痹病人是由中耳炎或腦膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸煙喝酒會加重中耳炎等原發病，從而加重繼發的“面神經麻痹”病情。油膩食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等，這些食物質性黏膩，不易消化，容易助濕生痰，阻滯經絡，而本病有些病人是因風寒侵襲，阻滯經絡所致，油膩食物不利于疏散風寒，以致于面神經麻痹久治不愈。故不宜食用。

　　首先應針對病因治療。如為病毒感染可用抗病毒、營養神經等藥物。周圍型面神經麻痹分為急性期、緩解期和后遺癥期，根據不同時期的疾病特點采用不同的治療方案。面神經麻痹的藥物治療是很重要的治療方法，常用藥物有以下兩類：

　　1、糖皮質激素

　　糖皮質激素是治療貝爾面癱常用的方法，可阻止組織變性，防止面肌抽搐，降低連帶運動的發生，防止病情進一步惡化。一般認為輕度麻痹治愈率與給藥與否關系不大，而中度以上麻痹則用藥能使治愈時間縮短，提高治愈率。神經的Wallerian變性在麻痹癥狀出現后2周完成，故應在神經變性前早期給藥，否則預后不良。

　　2、抗病毒藥物

　　較多醫生認為貝爾面癱是因面神經受病毒感染導致神經腫脹，由于面神經管內壓力增高壓迫神經，引起神經缺血，導致面癱癥狀。因此用抗病毒藥物，藥物對多種RNA和DNA病毒有抑制作用，能阻礙病毒的復制，從而抑制病毒合成，顯示抗病毒效力。如利巴韋林每日100～200ml，靜脈點滴，共5～7日；無環鳥苷每次200mg，口服，每日5次，共5～7日，或400mg溶于葡萄糖注射液或生理鹽水內靜脈滴注，每日1次，共5～7日；還有病毒唑、干擾素及中藥板藍根等等。